Beim Lipofilling (Lipolifting, Fetttransplantation) handelt es sich um ein Verfahren zur Transplantation eigener Fettzellen eines Patienten von einer Körperregion in eine andere. Seit dem Ende des 19. Jahrhunderts nutzen Chirurgen Lipofilling zur Korrektur von Gesicht und Figur, sodass die Technik inzwischen deutlich verbessert wurde, was die Sicherheit für den Patienten und die Genauigkeit der erzielten Ergebnisse betrifft.
Die Essenz der Lipofilling-Methode
Der Kern der Lipofilling-Technik besteht darin, das eigene Fettgewebe des Patienten in den Bereich der Problemzone zu transplantieren. Am häufigsten wird hierfür Fett aus dem Bauch oder der Innenseite der Oberschenkel verwendet, da an diesen Körperstellen das Fettgewebe am lockersten und am besten durchblutet ist. Der Zweck des Lipofilling-Verfahrens besteht darin, den Körper zu verjüngen, die Ausdruckskraft von Gesichtspartien (Wangen, Wangenknochen) zu verbessern und das Volumen bestimmter Körperbereiche (z. B. Lippen, Brüste, Gesäß) zu erhöhen.
Das Lipofilling beginnt mit der Entnahme eines Autotransplantats. Die Hauptbedingung dieses Prozesses besteht darin, die Lebensfähigkeit der Fettzellen aufrechtzuerhalten, da beschädigte oder abgestorbene Zellen schnell resorbiert werden und die Entwicklung einer Fibrose an der Transplantationsstelle auslösen können.
Der nächste Schritt des Lipofillings ist die Vorbereitung des Transplantats: Das Fett wird mithilfe von Filtern und einer Zentrifuge von verschiedenen Partikeln befreit: Blutzellen, Anästhetikum.
Der wichtigste und wichtigste Teil des Lipofillings ist die Implantation von Fettgewebe in Problemzonen. Während dieses Teils des Eingriffs müssen der Operationssaal und das medizinische Personal unter völlig sterilen Bedingungen arbeiten. Dabei wird eine etwas größere Transplantatmenge in die Problemzone des Körpers injiziert, als nötig ist, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Dies liegt daran, dass bei der Arbeit mit Fettgewebe ein Teil davon beschädigt wird und abstirbt.
Korrekte Entnahme von Fettgewebe
Damit die meisten Fettzellen ihre Lebensfähigkeit behalten, ist der Einsatz spezieller Geräte und Geräte erforderlich, die eine beschädigungsfreie Entfernung des Fettgewebes ermöglichen. Zusätzliche Einwirkungen auf das Fettgewebe und der Eintritt von Sauerstoff führen zu Oxidation und einer Verringerung der Lebensfähigkeit der Fettzellen.
Um lebensfähige Zellen zu gewinnen, wird am häufigsten eine Wasserstrahl-Fettabsaugung eingesetzt. Für diese Zwecke ist die Body-Jet-Liposuktionstechnik optimal, bei der das Fettgewebe in einem speziellen Reservoir gesammelt und so vor dem Kontakt mit Luft geschützt wird.
Eine Reihe plastischer Chirurgen verwenden zur Fettzellengewinnung spezielle Kanülen (Nadeln mit abgerundetem Ende), mit denen sie Fett aus Problemzonen mit Fettdepots entfernen. Diese Technik gilt als veraltet, da nach einer solchen Extraktion die Fettzellen von Blut und anderen Verunreinigungen gewaschen werden müssen, was das Überleben der Fettzellen und die Ergebnisse des Eingriffs in der Zukunft erheblich verschlechtert.
Die Reinigung des Fettgewebes von Verunreinigungen und Partikeln erfolgt üblicherweise mit einer speziellen Zentrifuge.
Vor- und Nachteile des Lipofillings
Die Vorteile des Lipofillings im Vergleich zu anderen Methoden der Brustvergrößerung sind folgende:
- Eine lange Erholungs- und Rehabilitationsphase ist nicht erforderlich.
- Nach dem Eingriff bleiben keine Narben zurück.
- Natürlichkeit und Natürlichkeit des Ergebnisses: Die Brüste haben eine natürliche Form und fühlen sich weich an.
- Sicherheit des Verfahrens: Es gibt keine Fremdkörper im Körper, wodurch das Risiko allergischer Reaktionen oder Abstoßungsreaktionen ausgeschlossen ist.
- Das Ergebnis des Lipofillings verfälscht nicht die Ergebnisse der Untersuchung von Brustgewebe oder Brustorganen.
- Die Fettinjektion kann mit anderen Brustvergrößerungstechniken (z. B. Implantaten) kombiniert werden.
- Das Ergebnis des Lipofillings kann durch das Einbringen zusätzlicher Fettzellen leicht korrigiert werden.
- Eine Vollnarkose ist nicht erforderlich (außer in Fällen, in denen Lipofilling mit anderen plastischen Operationen oder Eingriffen kombiniert wird).
- Lang anhaltende Wirkung.
Der Hauptnachteil des Lipofillings zur Brustvergrößerung besteht darin, dass die Ergebnisse des Eingriffs schwer vorherzusagen sind, da nach der Injektion der Fettzellen unter die Haut fast die Hälfte anschließend resorbiert wird, sodass möglicherweise mehrere Eingriffe erforderlich sind, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen.
Außerdem ist es Patientinnen aufgrund der mechanischen Eigenschaften nicht immer möglich, ihre Brüste durch die Unterspritzung von Fettgewebe zu vergrößern.
Wie viel Volumen kann der Brust durch Lipofilling verliehen werden?
Die Menge an Fett, die bei einem Lipofilling-Eingriff injiziert werden kann, ist begrenzt. Daher können Sie das Brustvolumen in einem Eingriff maximal um eine Teilgröße vergrößern.
Sollte eine Größe nicht ausreichen, können Sie anschließend einen weiteren Lipofilling-Eingriff durchführen.
Wie viel Prozent Fett befinden sich in den Brüsten?
Experten haben ambivalente Ansichten zum Lipofilling-Verfahren.
Einige plastische Chirurgen sagen eine Überlebensrate von 75 bis 90 Prozent der Fettzellen voraus.
Andere akzeptieren Lipofilling nicht als eigenständige Methode zur Brustvergrößerung und sagen ein minimales Überleben der Fettzellen voraus.
Es werden neue Techniken entwickelt, um den Anteil überlebender Fettzellen zu erhöhen.
Dazu gehören:
- Brustvergrößerung mit Eigenfett und Stammzellen. Dem Knochenmark des Patienten sollen Stammzellen entnommen werden, die an der Bildung neuer Gefäße beteiligt sind, die die transplantierten Fettzellen mit Blut versorgen.
- Eine Kombination aus Lipofilling und Vakuumexposition. Der Kern der Technik besteht darin, ein spezielles Gerät zu verwenden, das vor und nach dem Lipofilling-Verfahren ein Vakuum erzeugt. Durch das Vakuum sinkt der Luftdruck im Bereich der Brustdrüsen, das Brustgewebe dehnt sich und nimmt ein neues Volumen an, was zu einem besseren Überleben der transplantierten Fettzellen beiträgt.
Die Methode der Verwendung von Stammzellen beim Lipofilling wurde noch nicht klinisch getestet und hat ihre Sicherheit und Wirksamkeit nicht nachgewiesen, aber die Methode der Kombination von Lipofilling mit Vakuum wird bereits in vielen Ländern der Welt eingesetzt.
Indikationen und Kontraindikationen
Brust-Lipofilling wird durchgeführt bei:
- Eine leichte Brustvergrößerung und Frauen sollten ausreichend Fett an den Oberschenkeln oder am Bauch haben.
- Beseitigung der Asymmetrie der Brustdrüsen.
- Maskieren des hervorstehenden Randes des Implantats, wenn Ihr eigenes Brustgewebe dies nicht kann.
- Auffüllen unebener und unebener Brusthaut nach Verletzungen oder erfolglosen Operationen.
Die folgenden Krankheiten und Umstände sind Kontraindikationen für das Brust-Lipofilling:
- Die Menstruation und einige Tage danach endet sie.
- Diabetes mellitus in dekompensierter Form.
- Onkologische Erkrankungen.
- Hauterkrankungen bakterieller, viraler, infektiöser oder pilzlicher Natur.
- Geisteskrankheiten.
- Blutkrankheiten (Blutgerinnungsstörungen, erhöhte Blutungsneigung).
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
- Akute und chronische Bindegewebserkrankungen.
Bei schlanken und dünnen Patientinnen, die kein überschüssiges Fett und keine Fettfalten an unerwünschten Stellen aufweisen, wird das Brust-Lipofilling nicht durchgeführt.
Wie wird ein Brust-Lipofilling durchgeführt?
Vor dem Eingriff muss die Patientin einen Therapeuten und Mammologen konsultieren und sich einer Reihe von Tests unterziehen, um sicherzustellen, dass keine Kontraindikationen für das Brust-Lipofilling vorliegen.
Die Sammlung der Fettzellen und die Implantation der Fettzellen unter die Haut erfolgen nahezu gleichzeitig. Vor dem Lipofilling wird eine spezielle Markierung mit einem Marker auf der Haut des Patienten angebracht, um die gleichmäßige und symmetrische Einbringung der Fettzellen zu erleichtern. Für den Eingriff wird eine örtliche Betäubung oder Vollnarkose eingesetzt.
Das Brust-Lipofilling erfolgt in mehreren Schritten:
- Fettgewebe wird mit einer Maschine oder einer Spritze mit einer speziellen Kanüle aus Problemzonen entfernt.
- In der Haut der Brustdrüsen werden mikroskopische Einstiche vorgenommen, durch die gereinigtes Fett injiziert wird. Anschließend verteilt der Arzt die Fettzellen gleichmäßig im Brustbereich.
- Die Einstiche werden mit einem Antiseptikum behandelt und mit einem Pflaster verschlossen, das am nächsten Tag entfernt werden kann. Die Einschnitte, an denen das Fett entnommen wird, werden vernäht oder mit Klebeband abgedeckt.
Der Lipofilling-Vorgang dauert zwischen 30 Minuten und 2 Stunden.
Erholungsphase
Die Erholungsphase dauert nicht länger als 2 Wochen. Während dieser Zeit ist es notwendig, körperliche Aktivität und mechanische Einwirkung auf den behandelten Brustbereich so weit wie möglich zu begrenzen.
Mögliche Komplikationen
Nach dem Lipofilling-Eingriff kommt es zu Schwellungen an den Oberschenkeln oder am Bauch, wo das Fett entfernt wurde, die in der Regel nach 7-10 Tagen verschwinden, gleichzeitig heilen die Einstiche, durch die die Fettzellen injiziert wurden, ab.
Komplikationen nach dem Brust-Lipofilling-Eingriff treten sehr selten auf und hängen meist mit der geringen Qualifikation des plastischen Chirurgen oder den Körpermerkmalen der Patientin zusammen. Die häufigsten Arten von Komplikationen sind:
- Unebene und klumpige Brusthaut (Fibrose).
- Asymmetrie der Brustform.
- Anhaltende und starke Schmerzen an den Injektions- oder Fettansammlungsstellen.
- Das Auftreten von Hämatomen und Seromen.
- Beeinträchtigte Empfindlichkeit der Haut an Einstichstellen.
- Infektion des Fettgewebes.
- Atrophie der Adipozyten im Bereich der Implantation.
Die Beseitigung aufgetretener Komplikationen ist nur in einer medizinischen Einrichtung möglich.
Wirkung nach Brust-Lipofilling
Das maximale Ergebnis des Brust-Lipofillings macht sich erst nach 3-6 Monaten bemerkbar, wenn das Fettgewebe endlich Wurzeln geschlagen hat. Das Ergebnis des Lipofillings hält mehrere Jahre an, und wenn mehrere Pflegemaßnahmen durchgeführt werden, hält es ein Leben lang.
Das Brust-Lipofilling wird oft in Kombination mit einer Fettabsaugung und einer Bauchdeckenstraffung durchgeführt, was die Wirkung des Eingriffs verbessern und das Ergebnis für lange Zeit festigen kann.
Kosten
Die Kosten des Eingriffs richten sich nach der Preispolitik der Klinik und werden individuell in Absprache mit einem plastischen Chirurgen festgelegt. Die Kosten für ein umfassendes Angebot an Brust-Lipofilling-Dienstleistungen umfassen:
- Durchführung einer Fettabsaugung.
- Anästhesie.
- Lipofilling.
- 3D-Modellierung von Operationsergebnissen.
- Voruntersuchung und Sammlung von Tests.
Die Kosten des Lipofilling-Verfahrens werden durch die gewählte Art der Anästhesie (Vollnarkose oder Lokalanästhesie), die Methode der Fettzellenentnahme (BodyJet-Fettabsaugung, Spritzenentnahme) und die erforderliche Anzahl von Brust-Lipofilling-Verfahren zur Erzielung des gewünschten Ergebnisses beeinflusst.